Вилицева кістка – це важлива частина лицьового скелета. Вона забезпечує підтримку м’яких тканин, формує контури обличчя та впливає на вигляд носогубних складок. З плином часу об’єм кісткової та жирової тканини зменшується, зв’язки змінюють розподіл навантаження, і обличчя втрачає чіткість, тканини провисають. Імпланти вирішують питання радикально: створюють постійну тверду основу, у той час як філери діють тимчасово.
Чому надають перевагу імплантам, а не філерам
Філери ефективні, коли потрібно отримати ніжний, невеликий об’єм – результат буде швидким та зрозумілим. Проте з часом вони розсмоктуються, і процедуру слід повторювати.
Імпланти забезпечують інший результат – більш стійкий та виразний. Їх розміщують на кісткову структуру виличної кістки, і це забезпечує підтримку, яка зберігається на довгі роки.
Імплант не “переміщається” в тканинах і не змінює свою форму – це готова форма вилиці, яка залишається на місці встановлення. Завдяки цьому ділянка виглядає підтягнутою, а середня частина обличчя – більш піднятою.
Коли це необхідно
Імпланти особливо корисні, коли потрібно не тільки відновити втрачений об’єм, але й створити надійну опору (будь-які неінвазивні методи не зможуть цього забезпечити).
-
Вилиці від природи слабо виражені або “плоскі”.
-
З віком виникла втрата об’єму, і м’які тканини почали опускатися.
-
Присутня асиметрія після ушкоджень або хірургічних втручань;
-
Філери через індивідуальні особливості дають дуже короткочасний результат або втрачають форму.
-
Є бажання мати більш чіткі контури обличчя, а не просто додатковий об’єм.
Як вибирають конфігурацію імпланту
Імпланти різняться за довжиною, висотою та кутом проекції. Вибір проводиться індивідуально: оцінюють будову на КТ, товщину м’яких тканин та бажаний результат пацієнта. Мінімально необхідна проекція забезпечує природний вигляд і зменшує ризик того, що край імпланту буде помітний.
Найчастіше за допомогою імпланту вирішують одне із наступних завдань.
-
Сформувати лінію виличної дуги;
-
додати об’єм у зоні “яблучка” щоки;
-
виправити асиметрію;
-
надати профілю більшої виразності.
Як відбувається хірургічне втручання
Зазвичай вибирають доступ через ротову порожнину, складкою слизової оболонки. Це дає змогу встановити імплант без видимих слідів на шкірі. Хірург формує невелику кишеню на поверхні виличної кістки і поміщає туди імплант. Інколи його фіксують маленьким гвинтом – це залежить від анатомії та обраного варіанту.
Процедура проводиться під загальним наркозом, триває в середньому від 40 до 90 хвилин. Точне розміщення та правильна глибина кишені – важливі умови для стабільного результату. Якщо фіксацію виконано з дотриманням правильної техніки, імпланти залишаються стійкими, а ризик їх зміщення є мінімальним.
Реабілітація: які відчуття і коли видно зміни
Набряк і відчуття напруженості в виличній ділянці – звичайна реакція протягом першого тижня після хірургічного втручання. Поступово міміка стає більш природною, тканини “розміщуються” на новій підтримці.
-
За 1-2 тижні зменшується основний набряк.
-
Через 4-6 тижнів ділянка виглядає більш природно.
-
Через 3 місяці імплант остаточно “вживається”, можна оцінити остаточний результат.
Ризики та обмеження
Більшість проблем пов’язані не з самим імплантом, а з недотриманням техніки або невідповідним вибором розміру.
-
Набряк, гематоми, дискомфорт у перші тижні.
-
Асиметрія через неточне розміщення.
-
Зміщення імпланту при ранніх травмах або значному навантаженні.
-
Видимий край при неправильно підібраному виступі.
Протипоказання
-
Порушення згортання крові;
-
серйозні захворювання внутрішніх органів;
-
активні запальні процеси.
Які питання поставити лікарю перед операцією
Ці питання допомагають зменшити хвилювання – ви заздалегідь будете знати обсяг втручання, ваші очікування будуть узгоджені з баченням хірурга.
-
Який тип та конфігурація імпланту будуть оптимальними для вашого випадку.
-
З якими процедурами можна поєднувати хірургічне втручання, чи є в цьому необхідність.
-
Яким буде доступ, чи залишаться рубці.
-
Чи потрібна фіксація до кістки.
-
Чи є особливості, зумовлені саме вашою анатомією.
-
Скільки триває реабілітація та які обмеження важливі у перші тижні.
Источник: kleo.ru