Українська фармація трансформується: аптеки стають центрами медичної профілактики
Аптечні мережі України дедалі активніше виходять за межі традиційного продажу медикаментів, перетворюючись на повноцінні осередки медичної профілактики. Яскравим прикладом такої трансформації є аптечна мережа «Подорожник», яка першою в Україні два роки тому облаштувала медичний кабінет з ліцензією МОЗ та розпочала проведення вакцинації безпосередньо в торговельних точках.
Наразі цей досвід виходить на новий рівень. До щорічної вакцинації проти грипу додається навчання фармацевтів щодо щеплень проти вірусу папіломи людини (ВПЛ) та пневмококової інфекції. Ці інфекції, через свою підступну та повільну дію, часто недооцінюються дорослим населенням, хоча саме дорослі найчастіше платять за таку недооціненість найвищу ціну.
Імунізація є одним із найважливіших досягнень людства та фундаментальним правом кожної людини на здорове життя. Щороку вакцинація рятує від 3,5 до 5 мільйонів життів, дозволяючи безпечно захиститися від понад 30 небезпечних інфекцій та їхніх тяжких ускладнень. Ефективність цього інструменту залежить не тільки від наявності вакцин, але й від доступності фахівців, які можуть проконсультувати та провести щеплення.
В Україні, де повномасштабна війна загострила дефіцит медичних працівників первинної ланки, залучення фармацевтів до процесу імунізації є критично важливим кроком для підвищення доступності захисту для громадян. Проте цей процес потребує постійного навчання фармацевтичних працівників. Саме тому експерти Національної технічної групи експертів з питань імунопрофілактики (НТГЕІ) за підтримки Громадської організації «Академія сімейної медицини України» організували науково-практичний навчальний захід. Під час тренінгу фармацевти поглибили свої знання щодо сучасних рекомендацій з імунізації дорослих, особливостей консультування пацієнтів, техніки проведення щеплень, вимог до зберігання вакцин та алгоритмів дій у разі виникнення післявакцинальних реакцій. Особлива увага була приділена вакцинації проти пневмококової інфекції та ВПЛ. Видання «Щотижневик АПТЕКА» мало можливість відвідати захід та поспілкуватися з експертами й учасниками.
Першопрохідці з медичною ліцензією: як працює кабінет вакцинації
Уявіть: ви заходите до найближчої аптеки за ліками, а натомість отримуєте професійну консультацію, купуєте вакцину та за кілька хвилин робите щеплення у спеціально обладнаному кабінеті — без черг у поліклініках та зайвої бюрократії. Це не футуристичний опис медичної системи іншої країни, а реальність, що створюється в Україні завдяки проєкту «Вакцинація в аптеці» за ініціативи МОЗ України. Ця ідея стала можливою завдяки спільним зусиллям українських експертів та Бюро Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) в Україні.
Керівниця проєкту Ірина Волошина, докторка медичних наук, професорка, завідувачка кафедри загальної практики (сімейної медицини) Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця, одна з перших почала готувати фармацевтичних працівників до нової ролі — не просто продавця вакцини, а фахівця, здатного провести повноцінне консультування та безпечно виконати ін’єкцію. В інтерв’ю виданню «Щотижневик АПТЕКА» І. Волошина розповіла:
«Як керівниця проєкту «Вакцинація в аптеці» я була серед тих, хто ініціював навчання фармацевтів, щоб українці могли зручно вакцинуватися поруч із домом. Зараз ми перебуваємо в особливому місці — єдиній поки що в Україні аптеці, яка отримала офіційну ліцензію МОЗ України на медичну практику. Облаштований в цій аптеці за адресою вул. Велика Васильківська, 84, кабінет підходить як для проведення щеплень, так і для професійних консультацій лікарів».
Два роки тому саме тут стартував перший сезон вакцинації від грипу. Фармацевтка Ксенія Коваль тоді успішно провела 128 щеплень. Все відбувалося дуже зручно: людина придбавала вакцину в залі, заходила до кабінету, і Ксенія робила укол за всіма стандартами.
«Сьогодні у нас повністю готові всі документи та журнали. Процедура нічим не відрізняється від такої у звичайному медзакладі. Пацієнт заповнює важливий документ — інформовану згоду. Фармацевт детально консультує: розповідає про вакцину, можливі реакції та що з ними робити. Після оформлення документів пацієнт сідає у зручне крісло, і вакцина вводиться в дельтоподібний м’яз. Хочу наголосити, що вакцинація в аптеках — це не заміна лікаря, а розширення можливостей для пацієнта отримати захист вчасно. Це потенційно вигідно безпосередньо для людей, адже аптека не бере жодної плати чи націнки за саму послугу введення».
«Минулого року через дефіцит вакцин від грипу статистика була скромною, але цього сезону ми чекаємо на 3-валентну вакцину. Крім того, ми розширюємо можливості фармацевтів. Сьогодні у нас завершальний день навчання з вакцинації проти ВПЛ та пневмококової інфекції. Це серйозний захист для дорослих, про який люди часто не знають. Тепер вони зможуть проконсультуватися прямо в аптеці. Наші фахівці вже знають теорію, а сьогодні ми переходимо до практики — відпрацьовуємо техніку постановки рук».
Чому саме аптека знижує бар’єр до профілактики
Питання доступності профілактичних щеплень — це передусім питання довіри та зручності. Голова НТГЕІ, дитячий лікар-інфекціоніст, кандидат медичних наук Федір Лапій, коментуючи досвід проєкту, звернув увагу на наступне:
«ВПЛ та пневмококова інфекція є серйозними причинами захворюваності, і чим простішим буде доступ до вакцинації, тим більше людей зможуть скористатися ефективною профілактикою. Водночас надзвичайно важливо, щоб вакцинація проводилася підготовленими фахівцями відповідно до чинних рекомендацій. Ми рухаємося вперед у цьому напрямку, хоча світовий досвід доводить, що масштабувати такі проєкти варто значно швидше. Залучення аптек до вакцинації — це перевірений спосіб усунути логістичні бар’єри та захистити людей із груп ризику, зокрема похилого віку, яким буває складно записатися до сімейного лікаря чи чекати в чергах, але вони стабільно відвідують найближчі аптеки. У багатьох країнах саме через аптечні заклади вдалося суттєво наростити темпи вакцинації проти COVID-19. На жаль, показники імунізації населення похилого віку в Україні поки що мізерні порівняно з європейськими. Багато пацієнтів не мають інформації або просто не доходять до лікарень. В аптеці ж процедура максимально спрощена. Щодо вартості, то вакцинація в аптеці в будь-якому разі є значно вигіднішою, ніж у приватних клініках, адже пацієнт не сплачує за саму медичну послугу».
Примітно, що Ф. Лапій був першою людиною в Україні, яку вакцинувала в умовах аптеки фармацевтка, завідувачка аптеки «Подорожник» К. Коваль, яка зауважила:
«Головна перевага вакцинації в аптеці — ліквідація складної логістики. Вона повністю звільняє пацієнта від необхідності самостійно транспортувати препарат у термоконтейнері та повертати обладнання: «холодовий ланцюг» і збереження якості забезпечуються безпосередньо в аптечному кабінеті. Попри те, що сервіс відносно новий, ми вже отримуємо чимало позитивних відгуків».
Основний бар’єр для масштабування — процедура отримання рецепта. Необхідність чекати на прийом у сімейного лікаря лише заради призначення стримує пацієнтів. Спрощення цього кроку зробило б послугу максимально оперативною та доступною.
Учасники заходу зізналися: найбільший страх для фармацевта — це схибити. Проте чітке дотримання міжнародних протоколів та інструкцій, відпрацьованих під час навчання, дає залізобетонну впевненість у кожній дії. Доказом цього є практика: за весь час роботи вакцинального кабінету на базі аптеки — жодного випадку побічних реакцій чи ускладнень! Кожен крок спеціаліста відточений до автоматизму, що дає змогу гарантувати безпеку пацієнтів.
Джерело: www.ukrinform.ua