Вікові зміни біля очей виникають ще до того, як ми вперше спостерігаємо опущення повік чи “стомлений” вигляд на фотографіях. На анатомію даної області впливає багато факторів: спадковість, особливості виразу обличчя, стан шкіри і навіть те, яким чином розподіляються жирові відкладення з плином часу. У певний момент турбота про шкіру перестає приносити колишній результат, і постає питання: чи не пора подумати про блефаропластику?
Разом із пластичним хірургом, очільником клініки, керівником відділення пластичної хірургії мережі клінік VIP Clinic Сергієм Кругликом розбираємося, які ознаки дійсно служать показанням до операції і що важливо знати заздалегідь.
Як змінюється будова верхньої та нижньої повіки з віком
Не існує точного віку, коли слід звертатися до хірурга – всі втручання виконуються за конкретними показаннями, в даному випадку це рівень птозу. На ранній стадії візити до косметолога можуть забезпечити чудові результати та відкласти хірургічну операцію. На пізній – допомогти може лише оперативне втручання.
Який вигляд мають стадії птозу
Ознаки не завжди проявляються одночасно, все залежить від особистих особливостей старіння та характеристик обличчя.
На початковому етапі стає очевидною носогубна складка та носослізна борозна. Кутики губ і очей починають опускатися, може дещо нависати верхня повіка, виділяються мішки під очима. Контур нижньої щелепи трохи втрачає чіткість.
На наступному етапі носогубна та губопідборідна складки поєднуються в одну. Жирові утворення під очима та на вилицях починають зміщуватися вниз, нижня частина обличчя виглядає візуально важчою, з'являються невеликі брили та провисання тканин під підборіддям. Нависання повік стає більш вираженим.
На останньому етапі контур обличчя втрачає чіткість, брили стають виразними, утворюється так звана “індича шия”. Тканини в скроневій області через обсяг, що перемістився вниз, западають, верхні вилиці здаються гострішими. Кістки обличчя змінюються, очі стають запалими, спинка носа видовжується, а кінчик загинається вниз. Верхні повіки “лежать” на віях.
Покази до блефаропластики
Операція часто пов’язується з процедурою, що омолоджує, але її призначення виходить за межі естетики: втручання допомагає знову надати погляду виразності та свіжості. Блефаропластика виконується за показаннями, результат гарантований.
Функціональні покази
- Птоз (опущення) повіки;
- виражена асиметрія верхніх та нижніх повік;
- виворіт повіки, коли вона відстає від очного яблука;
- завороток повіки, коли вона завернута всередину і подразнює очі;
- новоутворення.
Естетичні покази
- Мішки під очима (грижі);
- нависання верхньої повіки;
- азіатська повіка;
- епікантус (шкірна складка біля внутрішнього кутика ока);
- асиметрія.
Які проблеми вирішує верхня блефаропластика, а які нижня
Блефаропластика верхніх повік спрямована на видалення жирового прошарку верхньої повіки. За допомогою неї можна не тільки позбутися проблеми, а й відкоригувати форму очей.
Блефаропластика нижньої повіки дає можливість видалити грижі в підочній зоні, мішки під очима, усунути дрібні зморшки, підняти кутики очей, зробити слізні борозни менш помітними або зовсім прибрати їх.
Як відбувається операція та скільки триває відновлення
Операція проводиться під місцевим знеболенням і триває 40-60 хвилин. В той же день пацієнт повертається додому. Через один-два тижні зникають синці та набряки.
Повторити операцію можна через 10 років. Якщо втручання виконано правильно, надмірностей шкіри не залишається. Насамперед лікар працює з грижами – жировими утвореннями, які потрібно видалити або перерозподілити. Для нижньої блефаропластики ідеальним є безшовний варіант – транскон'юнктивальна техніка, коли розріз робиться на кон'юнктиві, на внутрішній стороні повіки.
Які існують ризики
Блефаропластика – це складне мікрохірургічне втручання, яке потребує досвіду та глибоких знань анатомії.
Естетичні ускладнення
- Асиметрія;
- зміна форми очей;
- помітні рубці.
Функціональні ускладнення
Вони набагато серйозніші за естетичні. Найважливіше завдання хірурга – не завдати шкоди та зберегти нормальну роботу органу зору.
- Незмикання очей при надмірному видаленні шкіри, що зробить життя дуже некомфортним.
- Пошкодження глибоких структур. Воно може залучити їх до процесу рубцювання та формування синців, що призведе до погіршення зору.
- Ретробульбарна гематома – скупчення крові всередині очної ямки, яке викликає незворотні зміни в роботі зорового нерва і може призвести до сліпоти. Тому під час проведення блефаропластики важливим є ретельний гемостаз.
Як запобігти ускладненням
Відповідь лише одна – вибирати хорошу клініку та кваліфікованого хірурга. Звертайте увагу на такі аспекти.
- Досвід хірурга, його наукові та практичні роботи;
- результати пацієнтів та відгуки;
- сучасність та оснащеність клініки;
- кваліфікація персоналу.
Чи існують протипокази
Протипокази поділяються на абсолютні та відносні. Абсолютні протипокази виключають хірургічне втручання.
- Гостра серцева, дихальна та судинна недостатність;
- інфаркт міокарда;
- інсульт;
- печінково-ниркова недостатність;
- тромбоемболічна хвороба;
- декомпенсація цукрового діабету;
- тяжка анемія;
- виражена кахексія;
- вагітність та лактація;
- онкологія.
З відносними протипоказами операцію можна проводити лише після отримання дозволу від профільного лікаря. Це хронічні захворювання, такі як бронхіальна астма, хронічні гепатити, варикоз, компенсований діабет, ожиріння, аритмія.
Чи є альтернативні методи
У сучасній косметології існують методики, які допомагають усунути дрібні зморшки, зменшують темні кола під очима та покращують стан шкіри. Але вони забезпечують нетривалий результат і не допоможуть, якщо є грижі або надлишки шкіри верхньої повіки.
Правильний догляд та косметологічні процедури можуть сповільнити процес старіння, але уникнути його неможливо. Косметологія не може видалити надмірні тканини або повернути їх на місце при значному опущенні. Можна лише продовжити ефект після хірургічного втручання.
Источник: kleo.ru