Катамнез – це довготривалий моніторинг дітей із групи підвищеного ризику, який дає змогу своєчасно виявити відхилення та розпочати реабілітаційні заходи. Ця програма розрахована на передчасно народжених немовлят та тих, хто пережив складні стани, і передбачає роботу команди фахівців різних профілів.
Недоношені немовлята, а також діти, які мали ускладнення в перші дні життя, потребують особливого контролю та реабілітації, що може тривати роками. Така допомога суттєво сприяє розвитку малюків та запобігає виникненню подальших проблем. Саме такий вид спостереження та лікування називається катамнезом. Дізнайтеся більше про те, що це таке та яку користь воно приносить дітям та їхнім батькам, у матеріалі УНН.
Асоціація батьків передчасно народжених дітей “Ранні пташки” повідомляє, що 46% батьків ніколи не чули про катамнез для недоношених дітей. Водночас саме програми катамнестичного супроводу дозволяють мінімізувати рухові та когнітивні розлади у недоношених дітей.
Катамнестичне спостереження (також відоме як follow-up) забезпечує своєчасний та регулярний моніторинг стану здоров’я та розвитку дітей, які належать до групи ризику. Воно полягає у ранньому виявленні відхилень у фізичному, моторному, когнітивному, мовленнєвому та адаптивному розвитку, профілактиці можливих захворювань та організації своєчасного направлення дітей для отримання спеціалізованої медичної або реабілітаційної допомоги.
Які діти підлягають катамнестичному спостереженню
Окрім передчасного народження, існує ціла низка станів, що можуть стати підставою для катамнестичного спостереження. Міністерство охорони здоров’я наказом №255 від 2025 року чітко визначило перелік ознак, що дають право на таку підтримку.
Група ризику охоплює дітей, які мають хоча б одну з таких характеристик:
- передчасно народжені діти;
- діти з низькою масою тіла при народженні;
- діти, які мали тяжкі стани в неонатальному періоді (судоми, енцефалопатія, сепсис, внутрішньочерепні крововиливи тощо);
- діти з генетичними захворюваннями;
- діти із затримкою внутрішньоутробного або постнатального розвитку;
- діти з вродженими аномаліями розвитку, неврологічною патологією та іншими захворюваннями, що потребують тривалого медичного супроводу.
Катамнестичне спостереження, як правило, надається багатопрофільними лікарнями або перинатальними центрами ІІІ рівня, наприклад, Перинатальним центром міста Києва.
Як проходить катамнестичне спостереження
Ще до виписки з пологового відділення батьки вже знають, чи потребує їхня дитина катамнестичного спостереження, пояснює педіатр Надія Давидова, яка спеціалізується на follow-up-спостереженні в Перинатальному центрі.
“Раннє виявлення – це рання реабілітація. Рання реабілітація – це виведення дитини на функціональну норму в майбутньому”, – підкреслила Давидова.
З дітьми, народженими в Перинатальному центрі, ще під час стаціонарного лікування починає працювати мультидисциплінарна команда. Це дає можливість забезпечити дитині необхідну реабілітацію вже з перших днів життя, а батькам – зрозуміти, який догляд потрібен їхній дитині.
Катамнестичне спостереження на базі Перинатального центру можливе до досягнення дитиною трьох років. Фахівці, до яких належать фізичний терапевт, дитячий лікар-невролог, лікар фізичної та реабілітаційної медицини, дитячий психолог, лікар-педіатр, педіатр-неонатолог, логопед та ерготерапевт, залучаються до процесу оцінки стану дитини та розробки плану корекції чи лікування.
“Ми не замінюємо собою педіатра, який веде дитину, але завдяки мультидисциплінарному підходу ми можемо комплексно оцінити стан дитини та підібрати допомогу, яка потрібна саме цій дитині – комусь потрібна допомога педіатра для гармонійного росту та розвитку, хтось потребує неврологічної допомоги. І ми можемо її надати”, – зазначає Давидова.
Значна увага при катамнестичному спостереженні приділяється формуванню навичок батьків та створенню безпечних умов для розвитку дитини. Тут на допомогу приходить психолог. Як розповіла практичний психолог катамнестичного центру Світлана Гуменюк, нерідко виникає потреба працювати з батьками для зниження їхньої напруги, що полегшує роботу з дитиною, адже вона почуватиметься захищеною.
“Якщо ми говоримо про дитину віком до року, то її стан значною мірою залежить від матері – від її самопочуття та наявності ресурсів. Дитина залежить від матері, а самопочуття матері часто залежить від стану дитини. Ми допомагаємо полегшити складні періоди. Без труднощів не обійтися, але їх можна подолати легше. І комфортно в родині має бути не лише дитині, а й усім членам сім’ї, тоді і дитина почуватиметься краще”, – пояснює психолог.
У Перинатальному центрі столиці послуга катамнестичного спостереження доступна в обох філіях закладу. Малюки, народжені в центрі та які потребують додаткового моніторингу, одразу отримують консультацію фахівців. Якщо ж дитина народилася в іншому пологовому будинку, але підпадає під необхідність такого спостереження, батьки можуть отримати направлення від свого педіатра.