В Україні пологи вдома офіційно не регламентовані, проте медичні заклади вже пропонують варіативні програми. Майбутні мами мають можливість народжувати у затишній обстановці під наглядом фахівців.
Світова тенденція до пологів вдома існує вже тривалий час. Відсоток таких випадків варіюється від країни до країни, що зумовлено низкою чинників, а не виключно бажанням вагітних. Як складається ситуація з домашніми пологами в Україні, а також про те, як забезпечити безпеку породіллі та немовляти, зберігаючи природність процесу, читайте у статті УНН.
Серед країн, що найбільш прогресивно ставляться до домашніх пологів, виділяються Нідерланди, де до 16% усіх пологів проходять вдома. Цей значний показник досягається завдяки філософії, яка розглядає пологи як максимально природний процес, а вагітність з низьким рівнем ризику не потребує надмірних медичних втручань. Однак у більшості розвинених держав сформовано інший підхід: діяльність акушерів поза межами медичних закладів не заохочується, а часом і прямо забороняється, що призводить до вкрай низького відсотка домашніх пологів.
Дослідження, що стосуються запланованих пологів вдома, вказують на зменшення кількості акушерських втручань. Водночас, такі пологи асоціюються з підвищеним ризиком перинатальної смертності та неонатальними судомами.
В Україні домашні пологи фактично не мають правового регулювання. Жоден лікар не має офіційного дозволу на прийняття пологів вдома. Проте, існує попит на максимальне наближення до домашньої атмосфери та природності процесу. Відповіддю на цей запит стають лікарняні програми “домашніх пологів”. Зокрема, у столичному Перинатальному центрі вже багато років діє програма “Пологи без обмежень”.
“Домашні пологи в межах пологового будинку. Ми створили такі умови – ще в п’ятому пологовому будинку близько 500 пологів на рік проходили в такому форматі. Ми облаштували приміщення пологового будинку максимально комфортно – з гідромасажними ваннами, без гінекологічних крісел. Жінки народжували так, як їм було зручно. На підлозі, на спеціальному стільчику – як вони самі обирали. Звісно, ми не можемо відступати від протоколів, і наша мета – захистити жінку від ускладнень. Але ми готові створити максимально комфортні умови: жінка може перебувати в позі, яка їй зручна, або, наприклад, у воді, що дещо полегшує відчуття від переймів. Ці пологи можуть тривати трохи довше, але жінка відчуває, що вона контролює процес – і себе, і дитину”, – поділився в інтерв’ю УНН директор Перинатального центру, заслужений лікар України Дмитро Говсєєв.
Деякі жінки мають попередній негативний досвід пологів у стандартних лікарняних умовах, тоді як інші вже мали позитивний досвід домашніх пологів. Однак жінки, які обирають такий формат, зазвичай прагнуть спокою, затишку, можливості контролювати процес, природності та своєчасної підтримки від близьких або доули. Виявляється, що всі ці потреби цілком можна задовольнити в умовах лікарні.
У Перинатальному центрі для таких пологів виділено окреме приміщення, де створено відповідну атмосферу: відсутні типові білі стіни та звичне медичне обладнання. Натомість є зручне ліжко, ванна, стілець для вертикальних пологів, фітбол та навіть шведська стінка. Тут вагітна може розслабитися, послухати музику, випити трав’яного чаю, отримати підтримку від близьких або психолога. Медичні працівники спостерігають за процесом і надають допомогу за необхідності.
Важливо зазначити, що за всім цим комфортом для породіллі стоїть суворе дотримання правил безпеки та медичних протоколів. У випадку виникнення будь-яких ускладнень передбачено “план Б” – породіллі буде миттєво надано повноцінну медичну допомогу. Крім того, ще на етапі ведення вагітності жінка проходить консультацію щодо доцільності таких “домашніх пологів” та можливих ризиків.
Ця альтернатива пологам вдома дозволяє знайти баланс між затишною обстановкою та забезпеченням безпеки породіллі та дитини.